Cialis de toma diária para homens mais velhos benefícios e riscos

Definição de disfunção erétil: quando existe um estímulo sexual, o pênis se enche de sangue e o homem tem uma ereção.

Perfil de segurança: efeitos secundários e quando procurar ajuda

Não há estudos de tadalafila em mulheres grávidas (Categoria B). Portanto, deve ser usado com cautela em pacientes que apresentem intolerância à lactose. A eficácia deste medicamento depende da capacidade funcional do paciente. Se o homem tiver DE, o pênis não se enche de sangue de forma adequada e a ereção não é suficiente para ocorrer uma relação sexual. A DE, também chamada de impotência sexual, pode ter diversas causas. É importante consultar um médico para descobrir a natureza desse problema. CIALIS DIÁRIO pode ajudar o homem com DE a obter e manter uma ereção quando estiver sexualmente excitado. Ação do medicamento: CIALIS DIÁRIO é um medicamento para o tratamento da dificuldade de obtenção e/ou manutenção da ereção do pênis (disfunção erétil - DE). Quando um homem é sexualmente estimulado, a resposta física normal do seu corpo é o aumento do fluxo sanguíneo no pênis. CIALIS DIÁRIO ajuda a aumentar o fluxo de sangue no pênis e pode auxiliar homens com DE a obter e manter uma ereção satisfatória para a atividade sexual. Uma vez completa a atividade sexual, o fluxo sanguíneo do pênis diminui e a ereção termina.

Produto	Dosagem	Quantidade + Bónus	Preço
Cialis Genérico	10mg	120 + 6 comprimidos	178.49€ 169.99€	Comprar
Cialis Genérico	2.5mg	270 + 10 comprimidos	199.64€ 190.13€	Comprar
Cialis Genérico	10mg	10 comprimidos	31.41€ 29.91€	Comprar
Cialis Genérico	2.5mg	30 + 4 comprimidos	51.95€ 49.48€	Comprar
Cialis Genérico	40mg	180 + 10 comprimidos	277.29€ 264.09€	Comprar
Cialis Genérico	40mg	10 comprimidos	37.79€ 35.99€	Comprar
Cialis Genérico	5mg	120 + 6 comprimidos	132.92€ 126.59€	Comprar
Cialis Original	20mg	4 comprimidos	41.99€ 39.99€	Comprar
Cialis Black	80mg	360 + 20 comprimidos	639.78€ 609.31€	Comprar
Cialis Professional	20mg	120 + 4 comprimidos	291.68€ 277.79€	Comprar
Cialis Genérico	60mg	360 + 10 comprimidos	570.52€ 543.35€	Comprar
Cialis Super Active	20mg	90 + 10 comprimidos	314.14€ 299.18€	Comprar
Cialis Genérico	10mg	60 + 6 comprimidos	105.81€ 100.77€	Comprar
Cialis Genérico	40mg	270 + 10 comprimidos	382.19€ 363.99€	Comprar
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Para CIALIS DIÁRIO funcionar, é necessária uma excitação sexual. O homem não terá uma ereção apenas por tomar um comprimido de CIALIS DIÁRIO, sem a estimulação sexual.Definição de hiperplasia prostática benigna (HPB): a HPB é um aumento benigno da próstata que pode causar o estreitamento da uretra e dificuldade de micção.Ação do medicamento: CIALIS DIÁRIO atua relaxando a musculatura da próstata, da bexiga e dos vasos sanguíneos. O relaxamento da vasculatura resulta no aumento do suprimento de sangue para a próstata e bexiga e pode reduzir os sintomas da HPB. O relaxamento da próstata e da bexiga podem complementar estes efeitos vasculares.CIALIS DIÁRIO é absorvido pelo organismo num tempo médio de 2 horas após a administração oral. O homem não terá uma ereção apenas por tomar um comprimido de CIALIS DIÁRIO, sem a estimulação sexual.

Aspecto	Toma Diária (5 mg)	Toma a Pedido (10 mg ou 20 mg)
Dosagem habitual	5 mg uma vez por dia	10 mg a 20 mg antes da relação
Janela de eficácia	Efeito contínuo 24 horas	Efeito até 36 horas
Planeamento da relação	Não é necessário planear	Requer planeamento prévio
Indicação principal	Uso regular e espontaneidade	Uso ocasional e programado
Adaptação a parceiros	Maior espontaneidade na relação	Menos flexibilidade no momento

Definição de hiperplasia prostática benigna (HPB): a HPB é um aumento benigno da próstata que pode causar o estreitamento da uretra e dificuldade de micção. Ação do medicamento: CIALIS DIÁRIO atua relaxando a musculatura da próstata, da bexiga e dos vasos sanguíneos.

Efeito secundário	Frequência	Duração típica
Cefaleia	Comum (10-15%)	Primeiras semanas
Dispepsia	Comum (8-12%)	Temporária
Dor lombar	Frequente (5-8%)	Pode persistir
Congestão nasal	Comum (5-10%)	Leve a moderada
Mialgia	Menos comum (3-5%)	Geralmente ligeira

O relaxamento da próstata e da bexiga podem complementar estes efeitos vasculares. CIALIS DIÁRIO é absorvido pelo organismo num tempo médio de 2 horas após a administração oral. CIALIS DIÁRIO não é indicado para homens que não apresentam disfunção erétil e/ou sinais e sintomas de Hiperplasia Prostática Benigna (HPB). CIALIS DIÁRIO não deve ser usado por pacientes alérgicos à tadalafila ou a qualquer um dos componentes do comprimido.

Entrega e disponibilidade

O homem não terá uma ereção apenas por tomar um comprimido de CIALIS DIÁRIO, sem a estimulação sexual.Definição de hiperplasia prostática benigna (HPB): a HPB é um aumento benigno da próstata que pode causar o estreitamento da uretra e dificuldade de micção.Ação do medicamento: CIALIS DIÁRIO atua relaxando a musculatura da próstata, da bexiga e dos vasos sanguíneos. O relaxamento da vasculatura resulta no aumento do suprimento de sangue para a próstata e bexiga e pode reduzir os sintomas da HPB. O relaxamento da próstata e da bexiga podem complementar estes efeitos vasculares.CIALIS DIÁRIO é absorvido pelo organismo num tempo médio de 2 horas após a administração oral. O homem não terá uma ereção apenas por tomar um comprimido de CIALIS DIÁRIO, sem a estimulação sexual. Definição de hiperplasia prostática benigna (HPB): a HPB é um aumento benigno da próstata que pode causar o estreitamento da uretra e dificuldade de micção.

4. O álcool interfere?

Ação do medicamento: CIALIS DIÁRIO atua relaxando a musculatura da próstata, da bexiga e dos vasos sanguíneos. O relaxamento da próstata e da bexiga podem complementar estes efeitos vasculares. CIALIS DIÁRIO é absorvido pelo organismo num tempo médio de 2 horas após a administração oral. CIALIS DIÁRIO não é indicado para homens que não apresentam disfunção erétil e/ou sinais e sintomas de Hiperplasia Prostática Benigna (HPB). CIALIS DIÁRIO não deve ser usado por pacientes alérgicos à tadalafila ou a qualquer um dos componentes do comprimido. CIALIS DIÁRIO não deve ser administrado a pacientes que estejam utilizando medicamentos contendo nitratos, tais como: propatilnitrato (Sustrate®), isossorbida (Monocordil®, Cincordil®, Isordil®), nitroglicerina (Nitradisc®, Nitroderm TTS®, Nitronal®, Tridil®) e dinitrato de isossorbitol (Isocord®).Não há recomendações e advertências especiais quanto ao uso de CIALIS DIÁRIO por idosos. CIALIS DIÁRIO não deve ser administrado a pacientes que estejam utilizando medicamentos contendo nitratos, tais como: propatilnitrato (Sustrate®), isossorbida (Monocordil®, Cincordil®, Isordil®), nitroglicerina (Nitradisc®, Nitroderm TTS®, Nitronal®, Tridil®) e dinitrato de isossorbitol (Isocord®). Não há recomendações e advertências especiais quanto ao uso de CIALIS DIÁRIO por idosos. Advertências e precauções CIALIS DIÁRIO deve ser administrado com cuidado àqueles pacientes que apresentem um dos seguintes problemas de saúde: problemas do coração, tais como angina (dor no peito), insuficiência cardíaca, batimentos cardíacos irregulares ou que tenham tido ataque cardíaco, pressão baixa ou pressão alta não controlada, derrame, problemas de fígado, problemas com os rins ou que necessitem de diálise, úlceras no estômago, problemas de sangramento, deformação do pênis ou doença de Peyronie, condições que predispõem ao priapismo (ereção com mais de quatro horas), tais como anemia falciforme, mieloma múltiplo ou leucemia.

Contexto de mercado e enquadramento em Portugal

CIALIS DIÁRIO não deve ser administrado a pacientes que estejam utilizando medicamentos contendo nitratos, tais como: propatilnitrato (Sustrate®), isossorbida (Monocordil®, Cincordil®, Isordil®), nitroglicerina (Nitradisc®, Nitroderm TTS®, Nitronal®, Tridil®) e dinitrato de isossorbitol (Isocord®).Não há recomendações e advertências especiais quanto ao uso de CIALIS DIÁRIO por idosos. CIALIS DIÁRIO não deve ser administrado a pacientes que estejam utilizando medicamentos contendo nitratos, tais como: propatilnitrato (Sustrate®), isossorbida (Monocordil®, Cincordil®, Isordil®), nitroglicerina (Nitradisc®, Nitroderm TTS®, Nitronal®, Tridil®) e dinitrato de isossorbitol (Isocord®). Não há recomendações e advertências especiais quanto ao uso de CIALIS DIÁRIO por idosos. Advertências e precauções CIALIS DIÁRIO deve ser administrado com cuidado àqueles pacientes que apresentem um dos seguintes problemas de saúde: problemas do coração, tais como angina (dor no peito), insuficiência cardíaca, batimentos cardíacos irregulares ou que tenham tido ataque cardíaco, pressão baixa ou pressão alta não controlada, derrame, problemas de fígado, problemas com os rins ou que necessitem de diálise, úlceras no estômago, problemas de sangramento, deformação do pênis ou doença de Peyronie, condições que predispõem ao priapismo (ereção com mais de quatro horas), tais como anemia falciforme, mieloma múltiplo ou leucemia. Lembrando também que a atividade sexual pode ser desaconselhada em pacientes com doenças cardíacas graves, assim como os exercícios físicos em geral.

9) É possível usar por longos períodos?

O médico sempre deverá ser informado sobre os problemas cardíacos do paciente com disfunção erétil (DE) e, então, ele decidirá qual é o tratamento mais adequado para a DE. O uso de CIALIS DIÁRIO com outros inibidores da fosfodiesterase 5 (PDE5) ou com tratamentos para DE não foi estudado e, portanto, não é recomendado. A combinação de tadalafila e cialis diario serve medicamentos que estimulam a enzima guanilato ciclase (substância que, dentre outras ações, leva a dilatação dos vasos sanguíneos), tal como o riociguate, não é recomendada, pois pode causar hipotensão sintomática (diminuição da pressão sanguínea). A administração de tadalafila uma vez ao dia não foi extensivamente avaliada em pacientes com insuficiência hepática. Se CIALIS DIÁRIO for prescrito, o médico prescritor deverá avaliar cuidadosamente a relação risco-benefício individualmente.Foram relatados raros casos de perda de visão em homens tomando medicamentos para a disfunção erétil, incluindo o CIALIS DIÁRIO. Lembrando também que a atividade sexual pode ser desaconselhada em pacientes com doenças cardíacas graves, assim como os exercícios físicos em geral. O médico sempre deverá ser informado sobre os problemas cardíacos do paciente com disfunção erétil (DE) e, então, ele decidirá qual é o tratamento mais adequado para a DE. O uso de CIALIS DIÁRIO com outros inibidores da fosfodiesterase 5 (PDE5) ou com tratamentos para DE não foi estudado e, portanto, não é recomendado. A combinação de tadalafila e cialis diario serve medicamentos que estimulam a enzima guanilato ciclase (substância que, dentre outras ações, leva a dilatação dos vasos sanguíneos), tal como o riociguate, não é recomendada, pois pode causar hipotensão sintomática (diminuição da pressão sanguínea).

Característica	Descrição	Exemplo clínico
Frequência de relações	2 ou mais vezes por semana	Casais com vida ativa
Preferência por espontaneidade	Evitar planeamento da toma	Doentes ansiosos
Idade	Geralmente acima dos 50 anos	Homens de meia-idade
Comorbilidades	Hiperplasia benigna da próstata	Benefício duplo
Adesão à terapêutica	Capacidade de tomar diariamente	Doentes motivados

A administração de tadalafila uma vez ao dia não foi extensivamente avaliada em pacientes com insuficiência hepática.

• O Cialis diário também está aprovado para o tratamento dos sintomas da hiperplasia benigna da próstata, como a dificuldade em urinar.
• Esta dupla indicação torna o Cialis diário uma opção útil para homens que sofrem tanto de disfunção erétil como de problemas prostáticos.
• O efeito na próstata pode demorar várias semanas a sentir-se, pelo que a adesão ao tratamento diário é essencial.
• Para a hiperplasia benigna da próstata, a dose diária recomendada é também de 5 mg, a mesma que para a disfunção erétil.
• O médico pode ajustar a dose ou a frequência de toma com base na resposta individual e na tolerância ao medicamento.

Se CIALIS DIÁRIO for prescrito, o médico prescritor deverá avaliar cuidadosamente a relação risco-benefício individualmente.Foram relatados raros casos de perda de visão em homens tomando medicamentos para a disfunção erétil, incluindo o CIALIS DIÁRIO. Este tipo de perda de visão é chamado de neuropatia óptica isquêmica anterior não arterítica (interrupção do fluxo sanguíneo para o nervo óptico).

FAQ — Perguntas frequentes

Este tipo de perda de visão é chamado de neuropatia óptica isquêmica anterior não arterítica (interrupção do fluxo sanguíneo para o nervo óptico). Um aumento no risco de neuropatia óptica isquêmica anterior não arterítica aguda foi sugerido a partir da análise de dados observacionais em homens com DE, dentro de 1 a 4 dias do episódio de uso do inibidor da PDE5. Pessoas que tenham diabetes, pressão alta, aumento da taxa de colesterol, doença cardíaca e fumantes possuem um risco mais alto de ter esta doença ocular.Caso você tenha alteração na visão durante o tratamento com CIALIS DIÁRIO, pare de tomar o medicamento e procure seu médico.Os médicos devem recomendar aos pacientes que interrompam o uso de inibidores da PDE5, incluindo tadalafila, bem como a procurar uma orientação especializada em casos de diminuição ou perda repentina de audição. Estes eventos, que podem estar acompanhados de zumbido e vertigem, foram relatados em associação temporal à introdução de inibidores da PDE5, incluindo tadalafila. Não é possível determinar se estes eventos estão diretamente relacionados ao uso de inibidores PDE5 ou a outros fatores.Pacientes com suspeita de Hiperplasia Prostática Benigna (HPB) devem ser examinados para descartar a presença de carcinoma prostático.CIALIS DIÁRIO não é indicado para uso em mulheres.

Regra geral da toma diária

Não há estudos de tadalafila em mulheres grávidas (Categoria B).Este medicamento contém LACTOSE. Portanto, deve ser usado com cautela em pacientes que apresentem intolerância à lactose.A eficácia deste medicamento depende da capacidade funcional do paciente.Interações medicamentosasVocê deve falar para o médico todos os medicamentos que usa, sejam os receitados ou não, principalmente os remédios para problemas de coração, pressão alta, problemas da próstata, antibióticos, medicamentos para o tratamento da AIDS, medicamentos para o tratamento de infecções causadas por fungos e leveduras e medicamentos indicados para o tratamento de doenças que afetem o estômago, como, por exemplo, gastrite e úlcera.Tadalafila não afetou as concentrações alcoólicas e o álcool não afetou as concentrações plasmáticas de tadalafila. Em altas doses de álcool (0,7 g/Kg), a adição de tadalafila não induziu diminuição estatisticamente significativa na pressão sanguínea média. Em alguns indivíduos, foram observadas tontura postural e hipotensão ortostática (queda da pressão arterial ao levantar). Quando tadalafila foi administrada com baixas doses de álcool (0,6 g/Kg), hipotensão não foi observada e tonturas ocorreram com frequência similar ao álcool administrado isoladamente.Tadalafila pode ser tomado com ou sem alimento.Não foram conduzidos estudos clínicos com o propósito de investigar possíveis interações entre tadalafila e plantas medicinais, nicotina, testes laboratorais e não laboratoriais.Informe ao seu médico ou cirurgião-dentista se você está fazendo uso de algum outro medicamento.Não use medicamento sem o conhecimento do seu médico. Um aumento no risco de neuropatia óptica isquêmica anterior não arterítica aguda foi sugerido a partir da análise de dados observacionais em homens com DE, dentro de 1 a 4 dias do episódio de uso do inibidor da PDE5. Pessoas que tenham diabetes, pressão alta, aumento da taxa de colesterol, doença cardíaca e fumantes possuem um risco mais alto de ter esta doença ocular.Caso você tenha alteração na visão durante o tratamento com CIALIS DIÁRIO, pare de tomar o medicamento e procure seu médico.Os médicos devem recomendar aos pacientes que interrompam o uso de inibidores da PDE5, incluindo tadalafila, bem como a procurar uma orientação especializada em casos de diminuição ou perda repentina de audição. Estes eventos, que podem estar acompanhados de zumbido e vertigem, foram relatados em associação temporal à introdução de inibidores da PDE5, incluindo tadalafila. Não é possível determinar se estes eventos estão diretamente relacionados ao uso de inibidores PDE5 ou a outros fatores.Pacientes com suspeita de Hiperplasia Prostática Benigna (HPB) devem ser examinados para descartar a presença de carcinoma prostático.CIALIS DIÁRIO não é indicado para uso em mulheres.

• O Cialis diário pode ser adquirido em farmácias portuguesas mediante receita médica renovável.
• Em Portugal, o preço do Cialis diário (embalagem de 28 comprimidos de 5 mg) ronda os 50 a 70 euros, dependendo da farmácia.
• Existem genéricos de tadalafil 5 mg diário, que são significativamente mais baratos do que o medicamento de marca.
• O médico pode prescrever o genérico, que tem a mesma eficácia e segurança que o Cialis original.
• Algumas farmácias portuguesas oferecem descontos ou programas de adesão para tratamentos crónicos, como o Cialis diário.

Não há estudos de tadalafila em mulheres grávidas (Categoria B).Este medicamento contém LACTOSE. Portanto, deve ser usado com cautela em pacientes que apresentem intolerância à lactose.A eficácia deste medicamento depende da capacidade funcional do paciente.Interações medicamentosasVocê deve falar para o médico todos os medicamentos que usa, sejam os receitados ou não, principalmente os remédios para problemas de coração, pressão alta, problemas da próstata, antibióticos, medicamentos para o tratamento da AIDS, medicamentos para o tratamento de infecções causadas por fungos e leveduras e medicamentos indicados para o tratamento de doenças que afetem o estômago, como, por exemplo, gastrite e úlcera.Tadalafila não afetou as concentrações alcoólicas e o álcool não afetou as concentrações plasmáticas de tadalafila. Em altas doses de álcool (0,7 g/Kg), a adição de tadalafila não induziu diminuição estatisticamente significativa na pressão sanguínea média. Em alguns indivíduos, foram observadas tontura postural e hipotensão ortostática (queda da pressão arterial ao levantar). Quando tadalafila foi administrada com baixas doses de álcool (0,6 g/Kg), hipotensão não foi observada e tonturas ocorreram com frequência similar ao álcool administrado isoladamente.Tadalafila pode ser tomado com ou sem alimento.Não foram conduzidos estudos clínicos com o propósito de investigar possíveis interações entre tadalafila e plantas medicinais, nicotina, testes laboratorais e não laboratoriais.Informe ao seu médico ou cirurgião-dentista se você está fazendo uso de algum outro medicamento.Não use medicamento sem o conhecimento do seu médico. Pode ser perigoso para a sua saúde. CIALIS DIÁRIO deve ser administrado com cuidado àqueles pacientes que apresentem um dos seguintes problemas de saúde: problemas do coração, tais como angina (dor no peito), insuficiência cardíaca, batimentos cardíacos irregulares ou que tenham tido ataque cardíaco, pressão baixa ou pressão alta não controlada, derrame, problemas de fígado, problemas com os rins ou que necessitem de diálise, úlceras no estômago, problemas de sangramento, deformação do pênis ou doença de Peyronie, condições que predispõem ao priapismo (ereção com mais de quatro horas), tais como anemia falciforme, mieloma múltiplo ou leucemia. Se CIALIS DIÁRIO for prescrito, o médico prescritor deverá avaliar cuidadosamente a relação risco-benefício individualmente. Foram relatados raros casos de perda de visão em homens tomando medicamentos para a disfunção erétil, incluindo o CIALIS DIÁRIO. Pessoas que tenham diabetes, pressão alta, aumento da taxa de colesterol, doença cardíaca e fumantes possuem um risco mais alto de ter esta doença ocular. Caso você tenha alteração na visão durante o tratamento com CIALIS DIÁRIO, pare de tomar o medicamento e procure seu médico.

Pontos principais sobre a tadalafila

Pode ser perigoso para a sua saúde. CIALIS DIÁRIO deve ser administrado com cuidado àqueles pacientes que apresentem um dos seguintes problemas de saúde: problemas do coração, tais como angina (dor no peito), insuficiência cardíaca, batimentos cardíacos irregulares ou que tenham tido ataque cardíaco, pressão baixa ou pressão alta não controlada, derrame, problemas de fígado, problemas com os rins ou que necessitem de diálise, úlceras no estômago, problemas de sangramento, deformação do pênis ou doença de Peyronie, condições que predispõem ao priapismo (ereção com mais de quatro horas), tais como anemia falciforme, mieloma múltiplo ou leucemia. Se CIALIS DIÁRIO for prescrito, o médico prescritor deverá avaliar cuidadosamente a relação risco-benefício individualmente. Foram relatados raros casos de perda de visão em homens tomando medicamentos para a disfunção erétil, incluindo o CIALIS DIÁRIO. Pessoas que tenham diabetes, pressão alta, aumento da taxa de colesterol, doença cardíaca e fumantes possuem um risco mais alto de ter esta doença ocular.

Efeitos secundários menos comuns, mas relevantes

Caso você tenha alteração na visão durante o tratamento com CIALIS DIÁRIO, pare de tomar o medicamento e procure seu médico. Os médicos devem recomendar aos pacientes que interrompam o uso de inibidores da PDE5, incluindo tadalafila, bem como a procurar uma orientação especializada em casos de diminuição ou perda repentina de audição. Não é possível determinar se estes eventos estão diretamente relacionados ao uso de inibidores PDE5 ou a outros fatores. Pacientes com suspeita de Hiperplasia Prostática Benigna (HPB) devem ser examinados para descartar a presença de carcinoma prostático. CIALIS DIÁRIO não é indicado para uso em mulheres. Os médicos devem recomendar aos pacientes que interrompam o uso de inibidores da PDE5, incluindo tadalafila, bem como a procurar uma orientação especializada em casos de diminuição ou perda repentina de audição. Não é possível determinar se estes eventos estão diretamente relacionados ao uso de inibidores PDE5 ou a outros fatores.

Opções alternativas ao Cialis Daily

Definição de disfunção erétil: quando existe um estímulo sexual, o pênis se enche de sangue e o homem tem uma ereção. Se o homem tiver DE, o pênis não se enche de sangue de forma adequada e a ereção não é suficiente para ocorrer uma relação sexual. A DE, também chamada de impotência sexual, pode ter diversas causas. É importante consultar um médico para descobrir a natureza desse problema. CIALIS DIÁRIO pode ajudar o homem com DE a obter e manter uma ereção quando estiver sexualmente excitado.

A tadalafila causa dependência?

Ação do medicamento: CIALIS DIÁRIO é um medicamento para o tratamento da dificuldade de obtenção e/ou manutenção da ereção do pênis (disfunção erétil - DE). Quando um homem é sexualmente estimulado, a resposta física normal do seu corpo é o aumento do fluxo sanguíneo no pênis. CIALIS DIÁRIO ajuda a aumentar o fluxo de sangue no pênis e pode auxiliar homens com DE a obter e manter uma ereção satisfatória para a atividade sexual. Uma vez completa a atividade sexual, o fluxo sanguíneo do pênis diminui e a ereção termina. Para CIALIS DIÁRIO funcionar, é necessária uma excitação sexual. Pacientes com suspeita de Hiperplasia Prostática Benigna (HPB) devem ser examinados para descartar a presença de carcinoma prostático. CIALIS DIÁRIO não é indicado para uso em mulheres. Não há estudos de tadalafila em mulheres grávidas (Categoria B). Portanto, deve ser usado com cautela em pacientes que apresentem intolerância à lactose. A eficácia deste medicamento depende da capacidade funcional do paciente.